各縣、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

《連云港市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>細(xì)則》已經(jīng)市十五屆政府第22次常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

連云港市人民政府

2023年3月23日

（此件公開發(fā)布）

連云港市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則

第一條　為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第586號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《條例》）及《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》（省政府令第103號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《辦法》），結(jié)合我市實(shí)際，制定本細(xì)則。

第二條　本市行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理單位、事業(yè)單位、企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）及其職工或者雇工（以下稱職工），應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。

第三條　市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作，縣區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險(xiǎn)工作。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第四條　用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，按照職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

鼓勵(lì)用人單位在參加工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，為職工辦理補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)作為工傷保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充，提高工傷職工待遇水平。

第五條　工傷保險(xiǎn)費(fèi)按照以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率管理有關(guān)規(guī)定制定費(fèi)率浮動(dòng)辦法。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

第六條　工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《江蘇省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

建筑施工企業(yè)相對(duì)固定的職工，應(yīng)按用人單位參加工傷保險(xiǎn)。不能按用人單位參加工傷保險(xiǎn)的職工特別是短期雇傭的農(nóng)民工，應(yīng)按項(xiàng)目（標(biāo)段）參加工傷保險(xiǎn)。

用工單位可以為本單位超過法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間或?yàn)楸締挝粚?shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間繳納工傷保險(xiǎn)。

優(yōu)先解決快遞、出行、外賣、即時(shí)配送和同城貨運(yùn)等平臺(tái)企業(yè)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障，逐步健全新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員工傷保險(xiǎn)制度。

第七條　工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)和工傷認(rèn)定所需的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政年度部門預(yù)算。

第八條　工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，用于支付工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)費(fèi)用，以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。

工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第九條　工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行儲(chǔ)備金制度。各預(yù)算單位應(yīng)當(dāng)于每年6月底前，按照上年度工傷保險(xiǎn)基金收入總額的5%按時(shí)足額上解省級(jí)儲(chǔ)備金。

儲(chǔ)備金用于支付重大傷亡事故的工傷保險(xiǎn)待遇，以及工傷保險(xiǎn)基金當(dāng)年收不抵支的部分。省級(jí)儲(chǔ)備金補(bǔ)助后預(yù)算單位基金仍不足支付的，由當(dāng)?shù)厝嗣裾畨|付。

第十條　用人單位應(yīng)當(dāng)在法律、法規(guī)規(guī)定時(shí)限內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按照規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害或者患職業(yè)病的職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。具體管轄按照下列規(guī)定執(zhí)行：

（一）已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的：

1. 市直屬用人單位的職工發(fā)生事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的，向市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2. 對(duì)不能按用人單位參保、建筑項(xiàng)目使用的建筑業(yè)職工（農(nóng)民工）發(fā)生事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的，向項(xiàng)目所在地縣區(qū)（含市開發(fā)區(qū)、連云港徐圩新區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

3. 其他用人單位的職工發(fā)生事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的，向用人單位所在地縣區(qū)（含市開發(fā)區(qū)、連云港徐圩新區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

（二）未參加工傷保險(xiǎn)的：

1. 用人單位注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均在連云港市的，向注冊(cè)地縣區(qū)（含市開發(fā)區(qū)、連云港徐圩新區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2. 用人單位注冊(cè)地不在連云港市的，向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地縣區(qū)（含市開發(fā)區(qū)、連云港徐圩新區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第十一條　有下列情形之一的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)：

（一）申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的；

（二）工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過規(guī)定時(shí)限且無法定理由的；

（三）沒有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的；

（四）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的不予受理的其他情形。

第十二條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)審核申請(qǐng)人提交的材料，材料完整的，作出受理或者不予受理決定；材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》；決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。

第十三條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可以要求用人單位、職工或者其近親屬提交有關(guān)證據(jù)材料。用人單位、職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)配合社會(huì)保險(xiǎn)行政部門調(diào)查核實(shí)取證，并提供有關(guān)證據(jù)材料。

職工或者其近親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷但用人單位不認(rèn)為是工傷的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)書面通知用人單位舉證。用人單位無正當(dāng)理由在規(guī)定時(shí)限內(nèi)不提供證據(jù)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)職工或者其近親屬、工會(huì)組織以及相關(guān)部門提供的證據(jù)，或者調(diào)查核實(shí)取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。

第十四條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，有以下情形之一的，可以中止工傷認(rèn)定：

（一）需要以司法機(jī)關(guān)、勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)、有關(guān)行政主管部門或者相關(guān)機(jī)構(gòu)結(jié)論為依據(jù)，但司法機(jī)關(guān)、勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)、有關(guān)行政主管部門或者相關(guān)機(jī)構(gòu)尚未作出結(jié)論的；

（二）由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的；

（三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。

中止工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、工會(huì)組織和該職工所在單位送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書》。中止情形消失的，應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定期限。

第十五條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，有以下情形之一的，應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定：

（一）不符合受理?xiàng)l件的；

（二）申請(qǐng)人撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)的；

（三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的可以終止的其他情形。

終止工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、工會(huì)組織和該職工所在單位送達(dá)《工傷認(rèn)定終止通知書》。

因申請(qǐng)人撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)終止工傷認(rèn)定的，在法定時(shí)限內(nèi)，申請(qǐng)人可以再次申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

第十六條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定、終止工傷認(rèn)定決定的，應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人享有依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。

第十七條　市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)健行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成，負(fù)責(zé)全市勞動(dòng)能力鑒定工作。

第十八條　工傷職工經(jīng)治療或者康復(fù)，傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力，或者停工留薪期滿的，用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，填寫勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表，并提交下列材料：

（一）身份證明；

（二）認(rèn)定工傷決定書；

（三）診斷證明、病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等材料。

第十九條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使受傷害或者患職業(yè)病的職工得到及時(shí)救治。

第二十條　工傷職工經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門組織勞動(dòng)能力鑒定專家或者工傷康復(fù)專家確認(rèn)具有康復(fù)價(jià)值的，應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)提出康復(fù)治療方案，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后到簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。

第二十一條　工傷職工的停工留薪期應(yīng)當(dāng)憑職工就診簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)出具的休假證明確定。停工留薪期超過12個(gè)月的，需經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。

在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得與工傷職工解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。

工傷職工停工留薪期滿或在停工留薪期內(nèi)治愈的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)恢復(fù)工作，用人單位應(yīng)根據(jù)工傷職工實(shí)際情況安排適當(dāng)工作崗位。

第二十二條　因工致殘被鑒定為五至六級(jí)傷殘的工傷職工恢復(fù)工作后又發(fā)生難以安排工作的情形的，以難以安排工作時(shí)本人工資為基數(shù)由用人單位計(jì)發(fā)傷殘津貼；難以安排工作時(shí)本人工資低于發(fā)生工傷時(shí)本人工資的，以發(fā)生工傷時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。

第二十三條　職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)傷殘，按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。

第二十四條　工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，且解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：不足5年的，按照全額的80%支付；不足4年的，按照全額的60%支付；不足3年的，按照全額的40%支付；不足2年的，按照全額的20%支付；不足1年的，按照全額的10%支付，《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。

達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第二十五條　機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理單位的工傷職工服從組織安排在用人單位之間流動(dòng)，或者在與企業(yè)及其他單位之間流動(dòng)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，由接收單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，并在當(dāng)?shù)厣陥?bào)繼續(xù)參保。

工傷職工辭職或者被辭退、開除的，按照《條例》和《辦法》解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十六條　工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)不再受理其本次傷殘的勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請(qǐng)。

第二十七條　因工致殘一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)自作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的次月起計(jì)發(fā)；

因工死亡喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金自職工死亡當(dāng)月起計(jì)發(fā)，其供養(yǎng)親屬撫恤金自職工死亡的次月起計(jì)發(fā)。

第二十八條　傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。

第二十九條　職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷，符合《條例》第三十六條、第三十七條規(guī)定享受相關(guān)待遇的，按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級(jí)別，計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第三十條　工傷復(fù)發(fā)因傷情變化復(fù)查鑒定傷殘等級(jí)改變的，不再重新計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金，其他工傷保險(xiǎn)待遇按照新的傷殘等級(jí)享受。達(dá)到領(lǐng)取傷殘津貼條件的，以舊傷復(fù)發(fā)時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)傷殘津貼；舊傷復(fù)發(fā)時(shí)本人工資低于發(fā)生工傷時(shí)本人工資的，以發(fā)生工傷時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。

第三十一條　用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散、關(guān)閉進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工有關(guān)費(fèi)用。有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用以及工傷待遇支付按照下列規(guī)定處理：

（一）一至四級(jí)工傷職工至法定退休年齡前，以傷殘津貼為基數(shù)繳費(fèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由本人繳納個(gè)人繳費(fèi)部分，由用人單位將應(yīng)當(dāng)由單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一次性劃撥給醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并入醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶；

（二）五至十級(jí)工傷職工，分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照本細(xì)則第二十三條規(guī)定發(fā)給一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。

第三十二條　用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓，工傷職工轉(zhuǎn)入承繼單位的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任，并到當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參加工傷保險(xiǎn)或者變更工傷保險(xiǎn)關(guān)系的手續(xù)；用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓，工傷職工不轉(zhuǎn)入承繼單位的，按工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)享受的有關(guān)待遇執(zhí)行。

第三十三條　具備用工主體資格的用人單位將工程或者經(jīng)營(yíng)權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人招用的勞動(dòng)者發(fā)生事故傷害，勞動(dòng)者提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，由具備用工主體資格的發(fā)包方承擔(dān)用人單位依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以將具備用工主體資格的發(fā)包方作為用人單位按照規(guī)定作出工傷認(rèn)定決定。

第三十四條　用人單位按照勞動(dòng)合同約定或者經(jīng)與職工協(xié)商一致指派職工到其他單位工作，職工發(fā)生工傷的，由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

用人單位職工非由單位指派到其他單位工作發(fā)生工傷的，由實(shí)際用人單位按照規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇。

職工在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，其就業(yè)的每個(gè)用人單位都應(yīng)當(dāng)為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷的，應(yīng)當(dāng)由其受傷時(shí)為之工作的用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

第三十五條　用人單位依照《條例》和《辦法》規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者參加工傷保險(xiǎn)后中斷繳費(fèi)期間，職工發(fā)生工傷的，該工傷職工的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇，均由用人單位按照《條例》和《辦法》規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。用人單位按照規(guī)定足額補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，職工新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

第三十六條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門重新作出不認(rèn)定為工傷或者不視同工傷決定，工傷保險(xiǎn)基金和用人單位已經(jīng)支付工傷待遇的，職工應(yīng)當(dāng)向工傷保險(xiǎn)基金和用人單位退回已經(jīng)領(lǐng)取的工傷保險(xiǎn)待遇。職工不退回已經(jīng)領(lǐng)取的工傷保險(xiǎn)待遇的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位應(yīng)當(dāng)依法追償。

第三十七條　用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十八條　本細(xì)則所稱發(fā)生工傷時(shí)本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資；難以安排工作時(shí)本人工資，是指工傷職工難以安排工作前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資；工傷復(fù)發(fā)時(shí)本人工資，是指工傷職工工傷復(fù)發(fā)前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。

職工在用人單位工作不滿一年發(fā)生工傷的，按照本人實(shí)際月份的繳費(fèi)平均工資為基數(shù)計(jì)算；不足1個(gè)月的按照用人單位職工平均繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)算。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%計(jì)算。

第三十九條　本細(xì)則自2023年4月1日起施行，有效期至2032年3月31日。連云港市人民政府2016年2月26日印發(fā)的《連云港市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉細(xì)則》（連政發(fā)〔2016〕15號(hào)）同時(shí)廢止。

關(guān)聯(lián)閱讀：

《連云港市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉細(xì)則》 政策解讀

我市修訂的《工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則》4月1日起施行 新業(yè)態(tài)就業(yè)人員納入工傷保險(xiǎn)