關(guān)于進一步做好困境孤獨癥兒童關(guān)愛服務(wù)工作的指導意見
蘇民兒童〔2025〕2號
各設(shè)區(qū)市民政局、醫(yī)保局、殘聯(lián):
為貫徹落實民政部、中國殘聯(lián)《關(guān)于加強困境孤獨癥兒童關(guān)愛服務(wù)工作的通知》(民發(fā)﹝2024﹞75號)精神,加強困境孤獨癥兒童基本生活保障、康復救助幫扶、兜底監(jiān)護支持,引導全社會關(guān)心關(guān)愛困境孤獨癥兒童,現(xiàn)就進一步做好困境孤獨癥兒童關(guān)愛服務(wù)工作提出如下意見。
一、深刻理解困境孤獨癥兒童關(guān)愛服務(wù)工作內(nèi)涵。困境孤獨癥兒童是指困境兒童中經(jīng)確診患有孤獨癥譜系障礙的兒童。各地、各有關(guān)部門和單位要充分認識到開展困境孤獨癥兒童關(guān)愛服務(wù)是貫徹落實習近平總書記關(guān)于兒童工作的重要指示批示精神,提升兒童福利工作水平,增進孤獨癥兒童及其家庭福祉的重要舉措。要以促進困境孤獨癥兒童健康成長、全面發(fā)展為目的,以完善困境孤獨癥兒童全程關(guān)愛服務(wù)體系和保障政策為手段,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、資源整合,形成家庭、政府和社會協(xié)同發(fā)力的良好局面。
二、建立健全信息共享動態(tài)管理機制。各地民政部門要主動對接醫(yī)保部門和殘聯(lián)組織,建立困境孤獨癥兒童關(guān)愛幫扶協(xié)調(diào)聯(lián)動工作機制,實現(xiàn)困境孤獨癥兒童救助保障、醫(yī)療康復等數(shù)據(jù)共享。要加強對兒童福利服務(wù)機構(gòu)工作人員、兒童督導員、兒童主任的健康知識培訓,了解認識孤獨癥的基本特征以及早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)的重要性。落實困境兒童、流動兒童、留守兒童監(jiān)測摸排和定期巡訪制度,及時發(fā)現(xiàn)其中疑似孤獨癥兒童,引導兒童父母或其他監(jiān)護人主動配合兒童孤獨癥的篩查、診療、康復等服務(wù)。征求兒童父母或其他監(jiān)護人同意后可將確診的困境孤獨癥兒童信息納入民政部門重點關(guān)愛服務(wù)對象信息臺賬,建立完善困境孤獨癥兒童檔案。積極發(fā)揮“蘇童成長”綜合服務(wù)平臺作用,實施動態(tài)管理,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。
三、全面落實基本生活保障。各地民政部門要通過“大數(shù)據(jù)+鐵腳板”等方式,全面摸排、系統(tǒng)評估、精準掌握困境孤獨癥兒童在基本生活、醫(yī)療保障、康復救助、監(jiān)護照料、發(fā)展支持等方面的需求。利用“六一”主題宣傳月、“世界孤獨癥日”等節(jié)點,組織開展困境孤獨癥兒童關(guān)愛服務(wù)政策宣傳。及時將符合條件的困境孤獨癥兒童及其家庭按規(guī)定程序納入困境兒童分類保障、最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、臨時救助、殘疾人兩項補貼等社會救助保障范圍。按規(guī)定落實低保家庭中未成年人增發(fā)不低于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴?0%的保障金、貧困家庭事實無人撫養(yǎng)兒童參照當?shù)厣鐣⒕庸聝夯旧钯M補貼標準發(fā)放、重殘重病兒童按照不低于當?shù)厣鐣⒕庸聝夯旧钯M補貼標準50%發(fā)放等基本生活保障政策。通過主動幫辦、線上申辦、跨區(qū)域通辦等方式,為困境孤獨癥兒童申領(lǐng)救助提供支持。對暫不符合救助條件的,納入低收入人口動態(tài)監(jiān)測范圍,視情轉(zhuǎn)介慈善救助或鏈接社會資源予以幫扶。
四、切實加強醫(yī)療保障和康復救助。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、殘疾兒童康復救助等制度的綜合保障作用,確保符合條件的困境孤獨癥兒童“應(yīng)保盡保、應(yīng)康盡康、應(yīng)救盡救”。落實兒童孤獨癥門診特殊病保障政策,醫(yī)保基金支付門特待遇按照不低于相應(yīng)住院標準執(zhí)行。已將城鄉(xiāng)居民納入長期護理保險參保范圍的地區(qū),要健全失能評估標準體系,將符合條件的困境孤獨癥兒童納入長期護理保險保障范圍。各地殘聯(lián)組織要將符合條件的0-16周歲困境孤獨癥兒童全部納入殘疾兒童康復救助保障范圍。協(xié)調(diào)指導孤獨癥定點專業(yè)康復機構(gòu)為困境孤獨癥兒童提供康復服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)療評估和康復項目,提升康復服務(wù)質(zhì)效。
五、充分發(fā)揮兒童福利服務(wù)機構(gòu)陣地作用。各地民政部門要深化兒童福利服務(wù)機構(gòu)改革,積極推進機構(gòu)“開門辦院”,為困境孤獨癥兒童及其家庭提供日間照料、早期干預(yù)、康復訓練和家庭康復訓練指導等服務(wù)。對于符合法定長期監(jiān)護和臨時監(jiān)護條件的困境孤獨癥兒童,兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)要履行好收留撫養(yǎng)和兜底監(jiān)護職責。在為機構(gòu)內(nèi)困境孤獨癥兒童提供專業(yè)化服務(wù)的基礎(chǔ)上,拓展服務(wù)對象范圍,精準對接機構(gòu)外困境孤獨癥兒童多樣性、合理性服務(wù)需求。各地兒童福利服務(wù)機構(gòu)要通過招聘專業(yè)人才、與專科醫(yī)院或?qū)I(yè)康復機構(gòu)合作、引入公益慈善資源等方式,持續(xù)提升機構(gòu)康復服務(wù)能力。各地殘聯(lián)組織要依申請將符合條件的兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)及時納入殘疾兒童定點康復服務(wù)機構(gòu),加強行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導,按政策為兒童福利服務(wù)機構(gòu)開展康復救助提供保障和支持。
六、有力推動困境孤獨癥兒童家庭關(guān)愛賦能。各地民政部門要組織兒童督導員、兒童主任、兒童社工、兒童志愿者面向困境孤獨癥兒童家庭開展結(jié)對關(guān)愛活動,并及時將信息更新至“蘇童成長”綜合服務(wù)平臺。各地殘聯(lián)組織要積極發(fā)揮各類孤獨癥家長組織和精神殘疾人及親友協(xié)會作用,推動將困境孤獨癥兒童及其家庭納入孤獨癥兒童家庭自助互助服務(wù)。各地民政部門、殘聯(lián)組織要開展困境孤獨癥兒童家庭照護知識培訓,幫助家長正確認識、科學對待孤獨癥問題,建立合理的康復預(yù)期,掌握與兒童溝通、促進兒童康復等方面的知識和技巧。鼓勵有條件的兒童福利服務(wù)機構(gòu)探索開發(fā)困境孤獨癥兒童家長力所能及的公益性崗位或提供相應(yīng)輔助性服務(wù)工作,引導困境孤獨癥兒童家庭助人自助、互助互救。殘疾兒童定點康復服務(wù)機構(gòu)要支持引導兒童父母或者其他監(jiān)護人積極參與兒童康復全過程,共同制定和實施康復計劃,提升服務(wù)針對性和有效性;對于確因客觀原因無法到機構(gòu)接受康復服務(wù)的困境孤獨癥兒童,有條件的機構(gòu)可以視情提供上門服務(wù)。
七、協(xié)同促進多元服務(wù)融合發(fā)展。發(fā)揮民政、醫(yī)保部門和殘聯(lián)組織政策疊加效應(yīng),聯(lián)動兒童福利服務(wù)機構(gòu)、定點康復機構(gòu)等專業(yè)技術(shù)力量,發(fā)動公益慈善組織、愛心單位、社會工作者、志愿者等社會力量參與融合服務(wù),共同促進困境孤獨癥兒童身心全面發(fā)展。各地民政部門要指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)未成年人保護工作站、村(社區(qū))關(guān)愛服務(wù)困境兒童的工作站點提供困境孤獨癥兒童社區(qū)融合服務(wù),開展孤獨癥兒童家庭可參與、可融入的社區(qū)活動,組織孤獨癥科普宣傳,營造全社會理解尊重、關(guān)心關(guān)愛困境孤獨癥兒童及其家庭的良好氛圍。各地民政部門、殘聯(lián)組織要加強與教育部門的溝通聯(lián)系,按照“一人一案、分類安置”要求,協(xié)調(diào)做好困境孤獨癥兒童教育融合工作,對于具備接受普通教育能力的困境孤獨癥兒童,幫助其隨班就讀;對于無法隨班就讀的,支持其通過在普通學校特教班、特殊教育學校就讀等方式接受教育。統(tǒng)籌利用各地兒童福利機構(gòu)掛牌特殊教育學校、聯(lián)辦特教辦學點或內(nèi)設(shè)特教班等資源,就近就便服務(wù)機構(gòu)外困境孤獨癥兒童。聚焦16-18周歲有就業(yè)潛力的困境孤獨癥兒童需求,引導慈善組織培育開發(fā)職業(yè)體驗、崗位實踐、就業(yè)鍛煉等社會適應(yīng)性公益慈善項目。
八、努力構(gòu)建資源統(tǒng)籌、社會參與的關(guān)愛服務(wù)體系。各地民政部門、殘聯(lián)組織要將加強困境孤獨癥兒童關(guān)愛服務(wù)作為推動我省兒童福利和殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要工作內(nèi)容,協(xié)調(diào)推動教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門落實相關(guān)救助政策,團委、婦聯(lián)等群團組織設(shè)立專項關(guān)愛幫扶項目。統(tǒng)籌銜接服務(wù)類社會救助、助殘、托幼等關(guān)愛服務(wù)政策,整合優(yōu)化慈善救助、志愿服務(wù)、結(jié)對幫扶、鄰里互助等社會資源。積極培育孵化困境孤獨癥兒童康復服務(wù)領(lǐng)域社會組織,通過政府購買服務(wù)等方式,支持相關(guān)社會組織提供訪視照料、心理慰藉、康復訓練、社會融入等多樣化服務(wù)。各地在開展工作時要注意保護困境孤獨癥兒童個人隱私,避免給兒童及其家庭“貼標簽”,努力為孤獨癥兒童創(chuàng)造更加包容、友好、支持的社會環(huán)境。
江蘇省民政廳
江蘇省醫(yī)療保障局
江蘇省殘疾人聯(lián)合會
2025年5月23日
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