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      持續推進高血壓、糖尿病門診用藥保障工作 2.6萬人樂享“兩病”政策紅利

      • 時間:2024-07-11 09:48:18
      • 來源:連網
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      高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)是我國城鄉居民常見的慢性疾病,患者治療周期長、醫療費用負擔重。為進一步減輕我市城鄉居民“兩病”患者醫療費用負擔,提升“兩病”患者用藥保障水平,我市不斷完善城鄉居民“兩病”門診用藥保障機制,簡化“兩病”申報流程,加大醫保政策宣傳。今年以來,“兩病”門診用藥保障待遇已惠及2.6萬人,基金支出1178萬元。

      近日,同時患有高血壓、糖尿病的陸阿姨為筆者算了一筆經濟賬:“先前不知道在門診買治高血壓和糖尿病的藥居民醫保也能報銷,都是讓孩子在藥店買的藥。前年我聽說有政策,就申請了慢性病門診待遇,去年又確診了冠心病,一個月吃七八種藥,享受政策待遇后,我一年能省2000多元。”

      “自2008年,我市首次將高血壓及糖尿病納入居民醫保門診特殊病種以來,我們通過降低起付線提高封頂線,不斷提高‘兩病’患者門診待遇。”市醫保局相關處室負責人介紹。目前,我市享受城鄉居民“兩病”待遇的患者,在門診發生慢性病對應用藥的合規醫療費用,起付標準為200元,年度最高支付限額為3000元/人;起付標準至封頂線之間的合規醫療費用,一級及以下、二級、三級定點醫療機構報銷比例分別為75%、70%、65%。

      在新東街道社區衛生服務中心,筆者看到,不少“兩病”患者在窗口進行安全用藥咨詢。為了讓居民在家門口就能實現就醫,我市推進醫療保障服務下沉,符合“兩病”申報條件的參保居民可以到我市“兩病”定點三級、二級及基層醫療機構提出申請。在簡化認定流程、精簡辦事材料、縮短辦事時限的同時,不降低認定準入標準,為“兩病”患者提供診前、診中、診后的線上線下一體化醫療、醫藥、醫保服務,零距離解決參保群眾的醫保服務需求。

      同時,我市實施“兩病”門診藥品目錄動態調整機制,及時將國家談判藥、國家或省際聯盟集中帶量采購周期內、協議期內談判和競價藥品納入“兩病”門診專項用藥目錄,滿足了參保患者的用藥需求,極大提高了新藥、好藥的可及性。此外,實行門診用藥長處方制度,定點醫療機構可根據實際和臨床規范,為“兩病”患者開具最長不超過3個月的長期處方,減輕患者頻繁就醫取藥的負擔。


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