“醫保聯絡員”助港城醫保服務更精細

為進一步打通醫保管理服務“最后一公里”，及時解決醫保定點機構和基層群眾急難愁盼事項，加強醫保干部隊伍建設，夯實醫療保障工作基礎，近日，市醫保局積極探索服務新模式，建強醫保管理服務矩陣，建立“醫保聯絡員”制度，切實提升醫保精細化管理服務質效。

“醫保聯絡員”制度是市醫保局領導班子成員帶頭聯系定點三級醫院，業務處室成為各定點醫藥機構對接服務辦公室，同時明確“醫保聯絡員”負責定期駐點及日常聯絡溝通，構建起面向定點醫藥機構和醫保基層服務網點靶向服務、精準施策的醫保管理服務新架構。

“‘醫保聯絡員’是從市醫保局機關各處室和醫保中心工作人員中擇優選派，每位‘醫保聯絡員’負責聯絡至少1家醫保定點醫療機構和1個基層醫保公共服務網點或定點零售藥店（診所），定期下沉聯絡單位聯系指導醫保工作?！笔嗅t保局相關負責人介紹，“通過領導帶頭、骨干靠前，深入基層聯系群眾、聯系定點醫藥機構和醫?；鶎臃站W點，推動各級醫保工作深度融合，實現醫保工作察實情、辦實事、求實效。”

強化醫保政策宣傳執行力度，“醫保聯絡員”為定點醫藥機構和醫?；鶎臃站W點工作人員宣傳普及醫療保障相關法律法規和政策知識、解決醫保難題、開展業務指導、跟蹤工作進展，有效提高群眾的醫保知曉率、體驗感，塑造正向正行的社會影響力。

通過“醫保聯絡員”推動醫保經辦服務下沉，幫助基層解決醫保公共服務業務開展中存在的問題，提升基層醫保公共服務網點服務能力和工作效率。聽取聯絡單位對醫保政策、業務經辦、群眾就醫、優化服務等方面的意見建議，解答醫保咨詢，受理醫保投訴，并及時報告反饋，促進醫保工作更好地開展。

同時，補充監管力量，“醫保聯絡員”定期進駐定點醫藥機構和醫?；鶎臃站W點，協助開展基金監管，督促定點機構規范使用醫?；?，推動定點機構行業自律，規范醫藥服務行為，守好群眾“看病錢”“救命錢”。

“通過實施‘醫保聯絡員’制度，轉換工作方式，主動上門服務、及時了解情況，解決醫保政策實施過程中的具體問題，當好醫保前哨，架起連心橋，切實提高醫療保障工作水平，推動醫保工作開創新局面、邁上新臺階、取得新成績。”市醫保局相關負責人表示。